Experiência materna no cuidado do filho com paralisia cerebral: análise fundamentada na teoria de Roy / Maternal experience in the care of the child with cerebral palsy: analysis based on Roy theory / Experiencia materna en el cuidado del hijo con parálisis cerebral: análisis fundamentado en la teoría de Roy

O objetivo do estudo aqui apresentado é descrever a experiência das mães de crianças com paralisia cerebral à luz da teoria de adaptação de Roy e identificar estímulos significativos assim como mecanismos de enfrentamentos no cuidado. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. Participaram oito mães de filhos com paralisia cerebral, cadastrados na Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais - Apae de um município do Ceará. A pesquisa ocorreu entre abril e maio de 2014 e utilizou-se para coleta de dados a entrevista semiestruturada e, para análise, o método de categorização temática. A teoria permitiu reconhecer que as mães podem desencadear respostas positivas ou negativas mediante estímulos que giram em torno do diagnóstico do filho: impacto, sentimentos, contexto intrafamiliar envolvido no cuidado, conflitos, enfrentamentos. Concluiu-se que o enfermeiro deve objetivar, em seu trabalho, respostas adaptativas, minimizando as respostas ineficientes, de modo a obter a melhoria do cuidado prestado a mãe-criança e fortalecer o vínculo afetivo entre ambos

This study aims to describe the experience of the mothers of children with cerebral palsy in the light of Royl adaptation model, and to identify significant stimuli and adaptive mechanisms to cope with the situation in care. It is a descriptive study with qualitative approach. The subjects were eight mothers of children with cerebral palsy, enrolled in the APAE ­ Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais [Association of Parents and Friends of the People with Special Needs] of a municipality in Ceará, Brazil. The research took place from April to May 2014 and used to data collection a semi-structured interview and for analysis the method of thematic categorization. The Roy theory allowed to recognize that mothers can trigger positive or negative responses through stimuli related to the nursing diagnosis of the child illness: impact, feelings, intrafamily context involved in care, conflicts, confrontations. We had concluded that the nursing should aim for adaptive responses in her work, minimizing the ineffective responses so to obtain the improvement of the mother-child care and to strengthen the affective bond between both

El objetivo de este estudio es describir la experiencia de las madres de niños com parálisis cerebral a la luz de la teoría de adaptación de Roy y identificar estímulos significativos y mecanismos de enfrentamiento en el cuidado. Él es un estudio descriptivo con enfoque cualitativo. Los sujetos fueron ocho madres de hijos con parálisis cerebral, registrados en la APAE ­ Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais [Asociación de Padres y Amigos de los Excepcionales] de un municipio de Ceará, Brasil. La investigación ocurrió de abril a mayo de 2014 y utilizó para la recolección de datos una entrevista semiestructurada y para el análisis el método de la categorización temática. Esa teoría permitió reconocer que las madres pueden desencadenar respuestas positivas o negativas mediante estímulos relacionados al diagnóstico de la dolencia del hijo: impacto, sentimientos, contexto intrafamiliar envuelto en el cuidado, conflictos, enfrentamientos. Concluimos que el enfermero debe objetivar en su trabajo, respuestas adaptativas, minimizando las respuestas ineficientes, para obtener la mejora del cuidado prestado a la madre-niño y fortalecer el vínculo afectivo entre ambos

Processo de readequação de um planejamento familiar: construção de autonomia feminina em uma unidade básica de saúde no Ceará / Process of restructuring of a family planning: construction of female autonomy at a healthcare center in Ceará / Proceso de readecuación de una planificación familiar: la construcción dela autonomía femenina en un centro de atención primaria en Ceará

O estudo em que se baseia este artigo objetivou relatar a experiência na qual se processou a readequação do modelo de assistência ao planejamento familiar de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) de um município do Ceará. Após discussão com a equipe de saúde da Unidade, foram entregues convites a mulheres em idade reprodutiva para que estas se fizessem presentes no novo modelo de planejamento familiar da Unidade. Assim, iniciou-se uma abordagem grupal acerca do planejamento familiar, com introdução de orientações acerca dos métodos contraceptivos e de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs). Após isso, havia um atendimento individual para o repasse de informações sigilosas e a prescrição do método de acordo com o consenso entre a paciente e a enfermeira. Verificou-se, assim, estreitamento no vínculo enfermeiro paciente, além dos benefícios para a própria Unidade, visto que os atendimentos passaram a ser mais eficazes. Concluiu-se que os processos de educação em saúde são dinâmicos e que readequações são válidas, considerando-se as necessidades dos pacientes.

This article bases on a study that aimed to report the experience of restructuring the family planning care at an Unidade Básica de Saúde – UBS (Healthcare center) of a municipality in Ceará. After discussions with the health team of the UBS, invitations were delivered to women at reproductive age to take part in the new model of family planning at the UBS. Thus they began a group approach about family planning,introducing guidelines about contraception and sexually transmitted diseases (STDs). After wards, there was an individual service to deal with private information and prescription of the method according tothe consensus between the patient and the nurse. Thus the nurse-patient bond was narrowed and brought benefits for the UBS itself, insofar as the services have become more effective. It was concluded that health education processes are dynamic and restructurings are valid, considering the needs of patients.

El presente artículo es basado en estudio que ha tenido como objetivo relatar la experiencia en la que se ha efectuado la readecuación del modelo de atención a la planificación familiar de una Unidade Básica de Saúde – UBS (Centro de atención primaria) en un municipio de Ceará. Después de la discusión con la equipo de la UBS, invitaciones fueron entregadas a mujeres en edad reproductiva para que participasen en el nuevo modelo de planificación familiar de la UBS. Así comenzó un enfoque de grupo sobre la planificación familiar, con la introducción de directrices sobre la anticoncepción y enfermedades de transmisión sexual (ETSs). Después de eso, había un servicio individual para referirse a la información confidencial y para la prescripción del procedimiento de acuerdo con el consenso entre el paciente y la enfermera. Ha sido estrechado así el vínculo enfermera-paciente, y ha tenido beneficios para la propia UBS, ya que los serviciosse han tornado más eficaces. Se concluye que los procesos de educación para la salud son dinámicos y que readecuaciones son válidas, teniendo en cuenta las necesidades de los pacientes.

Desafios Enfrentados por Mulheres Primigestas em Idade Avançada / Challenges Faced By Primigravida Women at Old Age

Analisar a associação entre idade maternaavançada e as possíveis complicações na gestação, tantomaterna quanto fetal, à luz da produção científica brasileira.Material e Métodos: Trata-se de uma revisão da literatura nabase de dados Biblioteca Virtual de Saúde na qual foramcruzados os descritores: complicações na gravidez e idadematerna. Como critérios de inclusão para este estudoestabeleceram-se: artigos originais; estudos com abordagemqualitativa ou quantitativa; publicações escritas em portuguêse publicadas em qualquer período. Após a aplicação destescritérios e leitura criteriosa dos artigos selecionados, restouuma amostra de seis artigos publicados entre os anos de1998 e 2013. Resultados: A análise da amostra verificou queo casamento tardio, o maior nível de instrução feminina, e osdivórcios são os principais motivos que contribuem para quea primeira gestação seja tardia. Além disso, evidenciou-seque a eclampsia e a prematuridade são os principais efeitosdeletérios em primigestas de idade avançada. Diante disso,emergiram resultados que foram organizados poraproximação de conteúdo, e apresentados nas categorias:Filhos? Qual o momento certo? Motivos que levam àgestação em idade avançada; e, Efeitos deletérios dagravidez tardia para o feto e a mãe. Conclusão: o estudomostrou que o adiar da gestação gera complicações quepõem em risco a vida da mãe e do feto, sendo as principaiseclampsia e prematuridade. Assim, torna-se indispensávelacompanhamento rigoroso a fim de evitar grandes danos...

To analyze the association between advancedmaternal age and possible complications in pregnancy to themother and the fetus in the light of the Brazilian scientificproduction. Material and Methods: This is a literature reviewbased on searches carried out in the virtual library of healthusing combinations of the following descriptors: pregnancycomplications and maternal age. The following inclusioncriteria were established: original articles; studies withqualitative or quantitative approach; publications written inPortuguese and published in any time period. After applyingthe eligibility criteria and performing careful reading of thearticles, a total of six articles published between 1998 and2013 were included in the review. Results: The studies haveshown that late marriage, higher educational level and divorceare the main reasons contributing to a delayed firstpregnancy. In addition, eclampsia and prematurity werereported as the major deleterious effects in primigravidawomen at old age. Some results of this review were organizedby approximation of content and presented in the followingcategories: Children? What is the right time? Reasonsleading to pregnancy at old age; and deleterious effects oflate pregnancy to the fetus and the mother. Conclusion: Thisstudy showed that delayed pregnancy may lead tocomplications that threaten the mother’s and fetus’ lives,including eclampsia and prematurity. Thus, a rigorous followupis essential to prevent further damage...